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INSS: Quais são os benefícios por incapacidade? Conheça os tipos de auxílio

Quais são os benefícios por incapacidade? Dependendo do grau da incapacidade (parcial ou total) e da sua duração (temporária ou permanente) o segurado pode receber uma aposentadoria por invalidez, um auxílio doença ou um auxílio acidente. Mas tem que ter carência e qualidade de segurado.

Auxílio doença

É um benefício provisório, que poderá ser transformado em aposentadoria por invalidez definitiva ou em auxílio acidente, dependendo da doença e da lesão.

No caso de o segurado ser empregado, os primeiros 15 dias de afastamento serão pagos pelo empregador. A partir do 16º dia de afastamento, a responsabilidade será do INSS.

No caso de o segurado ser contribuinte individual (profissionais liberais, empresários, trabalhadores por conta própria, entre outros), a previdência paga o benefício desde o dia do início da incapacidade; desde que o benefício seja requerido até trinta dias do início da incapacidade.

Auxílio acidente

Este benefício será concedido como indenização ao segurado empregado; ao trabalhador avulso e ao segurado especial, quando a doença ou lesão resultar incapacidade parcial e permanente que:

a) reduza a capacidade para o trabalho que o trabalhador habitualmente exercia;

b) reduza a capacidade para o trabalho que o obreiro habitualmente exercia, exigindo maior esforço para o desempenho da mesma atividade da época do acidente; ou

c) impossibilite o desempenho de atividade que exercia à época do acidente, porém permita o desempenho de outra, após processo de reabilitação profissional, nos casos indicados pela perícia médica do INSS.

Aposentadoria por invalidez

Este benefício é concedido ao trabalhador que, comprovada a condição de segurado e cumprida a carência exigida, for considerado incapaz pela perícia médica da Previdência Social, de forma total e permanente, de exercer suas atividades ou qualquer outro tipo de trabalho que lhe garanta a sobrevivência.

QUEM ESTÁ APOSENTADO POR INVALIDEZ PODE TER O BENEFÍCIO CORTADO?

Foi aprovada uma Lei em junho/2017 que diz que os aposentados por invalidez poderão ser chamados para perícia a fim de constatar se eles continuam incapazes para o trabalho.

Depois da realização da perícia o benefício pode ser cortado ou mantido. Veja o resultado da perícia.

O aposentado também pode ser submetido a um processo de reabilitação profissional para exercer outra atividade, mas durante este processo ele continua recebendo o benefício.

E SE O BENEFÍCIO FOR CORTADO INDEVIDAMENTE, O QUE O APOSENTADO PODE FAZER?

Esta mesma lei diz que ele pode fazer um recurso para o INSS e que será julgado pelo própriO INSS. Caso não concorde coma a resposta da Previdência poderá reclamar diretamente na Justiça.

QUEM VAI ESCAPAR DE FAZER ESTA PERÍCIA?

O INSS, por lei, sempre pôde convocar qualquer segurado que recebe benefício por incapacidade para constatar se o aposentado continua, ou não, incapacitado.

Até mesmo quem se aposentou por ordem judicial pode ser chamado.

Não precisará passar pela perícia quem tiver mais de sessenta anos de idade.

Quem tem mais de cinquenta e cinco anos e tiver afastado do trabalho há mais de quinze anos também não precisará passar pela perícia.

QUAL É O VALOR DOS BENEFÍCIOS POR INCAPACIDADE?

O valor de cada benefício corresponde a um percentual da média salarial.

Valor de benefício

Aposentadoria por invalidez 100% Pode ter acréscimo de 25% se necessitar de auxílio de outra pessoa
Auxílio doença 91% Pode ser limitado à média dos últimos 12 meses de salário
Auxílio acidente 50% Pode ser inferior ao salário mínimo

Para os segurados que começaram a contribuir em 29/11/1999 a média será feita com base em todos os salários-de- contribuição.

Para quem começou a trabalhar antes de 29/11/1999, a média será feita com as contribuições pagas entre julho de 1994 até o mês anterior ao do início do benefício.

QUEM NECESSITA DE AJUDA DE OUTRA PESSOA PARA OS ATOS DO DIA A DIA PODE RECEBER UM ACRÉSCIMO PARA AUXILIAR NO CUSTEIO DO CUIDADOR?

Sim. O acréscimo é de 25%. Assim, se alguém tiver um benefício de R$ 2 mil, o acréscimo será de R$ 500 por mês. Este acréscimo é devido mesmo se o cuidador for alguém da família.

COMO REQUERER O ACRÉSCIMO DE 25% ?

É necessário, primeiro, solicitar o agendamento da perícia no site do INSS, ou ligar para o telefone 135, para que seja feita a avaliação da incapacidade do segurado e da necessidade de terceiro.

Caso o INSS imponha obstáculo para quem não é aposentado por invalidez, o caminho é fazer uma reclamação na ouvidoria (no próprio site do INSS) e depois, se for necessário, levar o caso para a Justiça.

QUAIS SÃO AS DOENÇAS QUE DÃO DIREITO AOS BENEFÍCIOS POR INCAPACIDADE?

Existe uma lista de doenças incapacitantes, mas na prática todas as doenças podem gerar a concessão de um benefício previdenciário, desde que ela incapacite o segurado para exercer atividade que lhe garanta a subsistência.

O que importa para o INSS não é a doença que o segurado tem, o que realmente importa é se esta doença impede a pessoa de trabalhar.

O QUE SIGNIFICA O INDEFERIMENTO DA APOSENTADORIA EM RAZÃO DE DOENÇA PREEXISTENTE?

O normal é que as pessoas se inscrevam e paguem o INSS e se o contribuinte ficar doente o INSS concede o benefício por incapacidade por não ter condições de trabalhar.

Acontece que tem gente que nunca pagou o INSS e começa a pagar somente quando fica doente, então ele nega o pagamento do benefício por que a doença já existia quando começou a contribuir. Isso é doença preexistente.

E SE A DOENÇA ERA PREEXISTENTE E FOI AGRAVADA DEPOIS DA PESSOA TER COMEÇADO A CONTRIBUIR PARA O INSS?

Esta é a única exceção. Veja por exemplo o caso de um segurado que tinha poliomielite (paralisia infantil). Ele trabalhou durante muitos anos e por causa desta deficiência teve o agravamento da doença e conseguiu se aposentar.

DEPOIS QUE A PESSOA VOLTA A CONTRIBUIR PARA O INSS, QUANTO TEMPO DEPOIS ELA RETOMA O DIREITO AOS BENEFÍCIOS POR INCAPACIDADE?

Até junho de 2017 o prazo era de quatro meses. Agora é de seis meses.

Ricardo de Freitas

Ricardo de Freitas possui uma trajetória multifacetada, ele acumula experiências como jornalista, CEO e CMO, tendo atuado em grandes empresas de software no Brasil. Atualmente, lidera o grupo que engloba as empresas Banconta, Creditook e MEI360, focadas em soluções financeiras e contábeis para micro e pequenas empresas. Sua expertise em marketing se reflete em sua obra literária: "A Revolução do Marketing para Empresas Contábeis": Neste livro, Ricardo de Freitas compartilha suas visões e estratégias sobre como as empresas contábeis podem se destacar em um mercado cada vez mais competitivo, utilizando o marketing digital como ferramenta de crescimento.

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