Como funciona a licença por motivo de tratamento de saúde?

Segundo a Consolidação das Leis de Trabalho (CLT), os trabalhadores têm direito a diferentes tipos de ausência sem que haja prejuízo de remuneração e benefícios, mediante justificativa. A Licença por Motivo de Tratamento de Saúde trata-se de um direito concedido ao trabalhador que precisa se afastar para tratamento de sua saúde.

Afinal, somos todos humanos e não estamos imunes a doenças, cirurgias ou acidentes.  Veja a seguir o que diz a legislação sobre a licença médica para tratamento de saúde.

Licença médica

Entenda que os primeiros 15 dias desta licença são de responsabilidade da empresa. Todavia, se o trabalhador precisar ficar mais tempo afastado, a partir do 16º dia, será necessário solicitar o auxílio-doença. O auxílio doença poderá ser acidentário ou previdenciário.

Será acidentário nos casos em que o afastamento se der por motivo de doença ou acidente relacionados ao trabalho.

Será previdenciário, caso a doença ou acidente não tenha relação às atividades laborais do trabalhador.

Lembrando que também dão direito ao auxílio-doença a incapacidade por período superior a 15 dias intercalados dentro de 60 dias, desde que tenham o CID ou CIDs relacionados ao primeiro afastamento. 

Para obter a licença é preciso comprovar a incapacidade em exame que a perícia médica da Previdência Social (INSS) realiza. O salário de benefício para quem sai de auxílio-doença hoje é a média dois salários 

Após a Reforma o valor do salário de benefício é a média aritmética de 100% dos salários de contribuição desde julho de 1994 até o último anterior à solicitação. 

Apresentação de atestado médico

Antes de mais nada, o trabalhador precisa apresentar à empresa a justificativa para o seu afastamento. Isso é feito através do atestado médico ao responsável pelo RH no prazo máximo de 2 dias.

O prazo começa a contar a partir do início do afastamento, excluindo da contagem do prazo o dia inicial do atestado. 

Este atestado evita problemas na hora de solicitar o afastamento e nele deve conter as informações:

• diagnóstico (código da CID);
• data de início da doença;
• tempo de repouso estimado para recuperação;
• carimbo com nome do médico ou dentista emitente e o número da inscrição no CRM ou CRO, com a respectiva assinatura.

O documento correto garante o afastamento, caso o documento apresentado não contenha todas as informações, o trabalhador terá problemas para obter essa Licença por Motivo de Tratamento de Saúde.

Trabalhador precisa passar por perícia médica do INSS

O trabalhador que precisar se afastar por mais de 15 dias precisará solicitar o auxílio-doença e passar pela perícia do INSS. Essa perícia visa confirmar os motivos que ensejam o afastamento do trabalhador.

Na perícia médica, o trabalhador deve levar o protocolo de agendamento, além do resultados de exames realizados e relatório médico original e laudos. Quanto mais documentos que comprovem o motivo do afastamento, melhor.

Toda essa documentação será analisada na perícia para o médico do INSS identificar se o seu benefício de auxílio-doença será ou não concedido.

Em caso de indeferimento, o trabalhador pode recorrer perante o próprio INSS ou entrar com um processo judicial.